“清洗一下。”凌然丢开了剪刀,再重新擦了酒精凝胶,然后戴上手套,开始翻看病人的伤口。
清晰的牙印下,伤口略深,有明显的被污染的痕迹。
凌然皱眉回想了一下最新的动物致伤专家共识,再抬头道“我建议还是不做缝合了,我给你做清创,然后敞开伤口,等伤口组织长一段时间以后,再做决定。”
不管医生的级别到了什么程度,面对不是自己专业领域的东西,也还是要看指南、标准或者专家共识的。
这也是医生进入到高级别领域以后,非常热衷于开会搞文章的原因之一,确立了本专业的地位之后,再做出来的东西,就会变成指导所以医生工作的基础了,不管是从名还是利的角度来看,这都是极其诱人的。
凌然之前硬怼的手术缝合材料选择的专家意见,是因为他熟悉缝合,就是该领域的专家,而且确认对方的意见与自己的认识相悖。
而在“动物致伤”方面,凌然就没有什么专攻了,又看过最新的专家共识,自然以之为标准来做事。
病人和家属互看一眼,迟疑的问“不缝合能行吗”
“主要是担心伤口内的细菌太多,容易发炎化脓,另外,还要考虑狂犬病的风险。你的伤口虽然比较深,但活动性出血比较少,也没有触及神经,加上又是衣物遮盖的部位,我的建议还是只做清创不缝合,你们认为呢”
“如果发炎化脓的话,会怎么样”
“要割开重新清创,然后再缝合。”凌然道“这种可能性还是存在的,很难完全避免。”
“不缝呢”
“愈合后的伤疤比较大,容易被再次感染,伤愈的速度也会比较慢,如果神经受损的话,情况会更复杂一些。”凌然简单的解释了两句,计划病人继续询问的话,就喊左慈典过来了。
这时候,病人倒是做了决定“有疤也没关系,那就听你的吧,另外,会打狂犬疫苗吧”
“会。”凌然点点头,又道“齐枣,你去找左慈典要一份知情同意书过来,然后给病人家属签字。”
他做事向来严谨,以至于有些一板一眼,不过,大家都只当这是他的魅力的一部分罢了。
接着,凌然又转头对王佳道“局麻,1的聚维酮碘,大量盐水”
一会儿,齐枣就拿了知情同意书回来,让病人家属签了字。
少妇这时候拉住了准备走的齐枣,低声问“医生,我还有个问题。”
“你说。”齐枣还是很享受白大褂的尊重加成的。
少妇轻声道“我老公这样子,回家以后还能不能生小孩”
齐枣奇怪的摇头,道“只是被狗咬了而已,不影响生育的。”
“我的意思是回家以后,能不能立刻生小孩”少妇认认真真的道“我刚打了促排卵针的。”
齐枣愣住了,脸还有点红,她以前只做过校园记者,没接触过这么直接的问题啊。还好刚才取东西的时候,齐枣有用手机看了几篇文章,此时拼命想拼命想,才坚强的道“理论上,是可以的,但病人有伤口,也不宜劳累,最好还是等两个月的时间更安全”
“那没事,他很快的。”少妇露出了笑容来。